13 فوریه 2023 - یک مطالعه ی جدید نشان داد که خطر بروز فیبریلاسیون دهلیزی در بیماران دیابتی با بار انباشته فشار خونبالا،افزایش می یابد. نتایج این مطالعه در مجلهCardiovascular Diabetology  منتشر شده است.

اثر تجمعی دیابت و فشار خون بالا، با افزایش خطر فیبریلاسیون دهلیزی همراه است که به نوبه خود خطر ابتلا به بیماری و مرگ و میر را افزایش می دهد.

در این مطالعه "بار انباشته ی فشار خون بالا" به عنوان مواجهه ی تجمعی با فشار خون بالادر طی سه دوره پیگیری متوالی تعریف شد. اثر بار انباشته ی فشار خون بالا به عنوان یک عامل خطر قابل تعدیل، بخوبی شناخته نشده است. از آنجایی که خطر بروز فیبریلاسیون دهلیزی (AF) در بیماران مبتلا به دیابت قندی بیشتر است، محققان رابطه ی بین بار انباشته ی هایپرتنشن و بروز فیبریلاسیون دهلیزی را در این بیماران بررسی کردند.

داده‌های نزدیک به 526384 بیمار مبتلا به دیابت از سایت خدمات بیمه سلامت ملی کره، که بین سال‌های 2009 و 2012 تحت سه معاینه سلامت متوالی قرار گرفتند، مورد ارزیابی قرار گرفت. مراحل پرفشاری خون، مشخص شد و بار انباشته ی فشار خون بالا در هر معاینه بهداشتی محاسبه شد. آنها مرحله ی یک فشار خون بالا را به داشتن فشار خون سیستولیک[SBP] 130-139 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک[DBP] 80-89 میلی متر جیوه ؛ مرحله 2 فشار خون بالا را به داشتنفشار خون سیستولیک140-159 میلی متر جیوهوفشار خون دیاستولیک90-99 میلی متر جیوه و مرحله 3 فشار خون بالا را به داشتنفشار خون سیستولیک مساوی یا بیش از160 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک مساوی یا بیش از 100 میلی متر جیوه، اطلاق کردند.همه شرکت کنندگان به 10 گروه در معرض فشار خون بالا، از صفر تا 9 تقسیم شدند و خوشه بندی برای گروه های 1-9 به صورت 1-3، 4-6 و 7-9 انجام شد.

یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر است:

· فیبریلاسیون دهلیزی جدیددر 18561 بیمار(3.5 درصد)، در طول میانگین مدت پیگیری 1.7 ± 6.7 سال، تشخیص داده شد.

· خطر بروز AF در بیماران با بارهای هایپرتنشن 1 تا 9 در مقایسه با بیمارانی با بار هایپرتنشن صفر، به ترتیب 6، 11، 16، 24، 28، 41، 46، 57 و 67 درصد افزایش داشت.

· خطر بروز AF در خوشه های 1-3، 4-6، و 7-9، در مقایسه با بیمارانی با هایپرتنشن صفر، به ترتیب 10، 26 و 45 درصد بود.

محققان نتیجه گیری کردند که خطر ابتلا بهفیبریلاسیون دهلیزی در بیماران مبتلا به دیابت قندی با بار انباشته ی بالاتر هایپرتنشن، افزایش می یابد، همچنین محققان ارتباط مثبتی را برای خطرفیبریلاسیون دهلیزیدر افراد دیابتی‌، صرف نظر از شدت دیابت، یافتند.

برای مطالعه ی جزئیات این مطالعه به ادرس زیر مراجعه کنید:

Choi, J., Lee, S., Choi, E., et al. Accumulated hypertension burden on atrial fibrillation risk in diabetes mellitus: a nationwide population study. Cardiovasc Diabetol 22, 12 (2023). https://doi.org/10.1186/s12933-023-01736-4

منبع خبر:

https://medicaldialogues.in/cardiology-ctvs/news/accumulated-hypertension-burden-in-diabetes-patients-linked-to-increased-atrial-fibrillation-risk-107027